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連云港市醫保處出臺多項舉措提升服務效能

【連網】  (記 者 陳兵 通訊員 朱濤 楊宗峰)5月4日,記者從市人社部門獲悉,為進一步優化服務質量,市醫療保險管理處對所有經辦業務進行了全面梳理,堅決砍掉無謂證明和煩瑣手續,盡可能縮短時限、提升效能,其中,將醫療費報銷時限由原來的20個工作日壓縮到15個工作日,同時承諾,對于金額較大、參保人員家庭困難的,開辟綠色通道,進一步將辦理時限縮短至5個工作日。

在全市進一步簡化服務群眾辦事程序、提升服務效能的形勢下,為貫徹落實市委關于進一步深化“放管服”改革有關精神,市醫療保險管理處從實際出發,對所有經辦業務進行了全面梳理,按照“能簡化的環節一律簡化、能省略的資料一律省略、能縮短的時間一律縮短、能集中的業務一律集中”的原則,堅決砍掉無謂證明和煩瑣手續,盡可能縮短時限、提升效能,為參保人員提供優質、便捷、高效的經辦服務。

據了解,市醫療保險管理處結合信息系統的不斷完善和信息資源的不斷整合,充分借助信息化查詢手段取代原有的紙質證明材料,進一步減證便民。其中,對異地就醫登記表進行重新修訂,不再需要參保人員到居住地街道社區、居住地醫療機構、居住地醫保經辦機構蓋章。同時,對在定點醫院持卡結算生育醫療費的參保人員,在申報生育津貼等待遇時,無需再提供生育發票。此外,對申領男職工未就業配偶生育的醫療費、營養費、產前檢查費的,不再需要提供配偶的新農合未參保證明。

與此同時,市醫療保險管理處進一步壓縮辦理時限,提升辦事效率。在醫療保險方面,將醫療費報銷時限由原來的20個工作日壓縮到15個工作日,同時承諾,對于金額較大、參保人員家庭困難的,開辟綠色通道,進一步將辦理時限縮短至5個工作日。在工傷保險方面,將一次性工傷待遇核定發放、1-4級工傷人員離崗傷殘津貼領取的辦理時限,由20個工作日縮短為5個工作日;將工傷醫療費審核報銷、工亡人員供養親屬撫恤金核定發放的辦理時限,由20個工作日縮短為15個工作日。在生育保險方面,將失業女職工和男職工未就業配偶生育待遇核定發放的辦理時限,由20個工作日縮短為7個工作日。

市醫療保險管理處相關負責人表示,今后探索實施“綜合柜員制”服務新模式,對服務窗口的工作業務進行整合歸并,將服務窗口整合優化為職工醫保、居民醫保、工傷生育三大集中服務窗口,對各項保險的業務實現一窗辦結,進一步提升辦事效率,方便參保人員。

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